WHO ziet apenpokken wereldwijde noodsituatie; gevallen nemen toe in Groot-Brittannië, elders in Europa

Tijdelijke aanduiding terwijl artikelacties worden geladen

LONDEN — De Wereldgezondheidsorganisatie overweegt of apenpokken tot een internationale noodsituatie moet worden uitgeroepen – een beslissing die al op vrijdag zou kunnen komen. een verklaring zou de wereldwijde reactie kunnen escaleren, aangezien het aantal gevallen in Groot-Brittannië snel toeneemt, ondanks pogingen om het in te dammen. Groot-Brittannië, waar de afgelopen maand bijna 800 gevallen van het virus zijn geregistreerd, heeft het hoogste aantal gemelde infecties buiten Centraal- en West-Afrika – en de trends in gevallen hier zijn verontrustende experts in heel Europa, het epicentrum van de uitbraak, die wegen de beste aanpak te midden van de jarenlange coronaviruspandemie.

Het aantal gevallen van apenpokken is in Groot-Brittannië in minder dan vijf dagen met bijna 40 procent gestegen, volgens gegevens die zijn gedeeld door de UK Health Security Agency. Op 16 juni waren 574 gevallen geregistreerd en op 20 juni was het aantal gestegen tot 793.

Na Groot-Brittannië hebben Spanje, Duitsland en Portugal de meeste geregistreerde gevallen. En het is een groeiende bedreiging buiten Europa: volgens de WHO, die wekelijks gegevens over apenpokken publiceert, zijn de afgelopen zes weken meer dan 3.200 gevallen bevestigd in 48 landen. Op 15 juni was er één dode gemeld.

Het International Health Regulations Emergency Committee van de WHO is donderdag bijeengekomen om te bespreken of de uitbraak van apenpokken moet worden bestempeld als een “Public Health Emergency of International Concern”, wat nieuwe financiering zou mobiliseren en regeringen tot actie zou aanzetten. Het nieuwe coronavirus, dat covid-19 veroorzaakt, werd na een soortgelijke bijeenkomst in januari 2020 als PHEIC bestempeld.

De reactie van de Amerikaanse apenpokken weerspiegelt vroege misstappen van het coronavirus, zeggen experts

Tot dusver was de reactie in de meeste Europese landen gericht op hulpverlening aan risicogemeenschappen, contactopsporing en isolatie voor bekende gevallen van apenpokken. Dat kan veranderen als de WHO, die in mei als eerste alarm sloeg over apenpokkeninfecties in landen waar het virus niet endemisch is, het dreigingsniveau van de uitbraak verhoogt.

“De noodcommissie en dan de [WHO] De aankondiging van de directeur-generaal zal het politieke niveau hiervan verhogen,” vertelde David Heymann, een professor in de epidemiologie van infectieziekten aan de London School of Hygiene and Tropical Medicine, die de bijeenkomst bijwoonde als adviseur, aan The Washington Post.

VS breiden testen op apenpokken in commerciële laboratoria uit naarmate de uitbraak groeit

Monkeypox wordt verspreid door nauw contact en heeft tot nu toe vooral mannen getroffen die seks hebben met mannen. Het begint met griepachtige symptomen voordat met vocht gevulde klonten of laesies op de huid verschijnen, die permanente littekens kunnen achterlaten. Gezondheidsfunctionarissen zeggen dat de laatste uitbraak vaak genitale uitslag heeft veroorzaakt, en hoewel de meeste gevallen mild zijn en patiënten binnen drie weken herstellen, kan het virus dodelijk zijn en is het een groter risico voor zwangere mensen of mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Om de uitbraak in te dammen, is een breder begrip van de oorsprong ervan, samen met vaccinatie van risicogroepen en het opsporen van contacten noodzakelijk, zeggen experts, hoewel ze opmerken dat sommige patiënten misschien geen informatie willen vrijgeven over met wie ze intiem zijn geweest – wat kan compliceren de reactie van de volksgezondheid.

“Een van de problemen die mensen hebben bij het implementeren van controle is het verkrijgen van een volledige lijst van seksuele contacten van mensen”, zegt Paul Hunter, een professor in de geneeskunde aan de Universiteit van East Anglia. “Het is precies het probleem waarmee we werden geconfronteerd toen we in het begin te maken hadden met hiv/aids [1990s].”

En, net als in de begindagen van de uitbraak van het coronavirus, is het onduidelijk of gevallen in sommige landen onopgemerkt blijven. Sommige deskundigen speculeren dat Groot-Brittannië mogelijk hogere aantallen heeft omdat het dankzij het uitgebreide netwerk voor toezicht op de volksgezondheid meer infecties kan identificeren.

WHO-directeur-generaal Tedros Adhanom Ghebreyesus erkende aan het begin van de vergadering van donderdag dat apenpokken waarschijnlijk meer wijdverbreid is dan officiële cijfers aangeven. “De overdracht van persoon tot persoon is aan de gang en wordt waarschijnlijk onderschat”, zei hij tegen de leden van het noodcomité.

Het Verenigd Koninkrijk heeft proactief mensen gevolgd met bekende gevallen van apenpokken en heeft in sommige gevallen pokkenvaccins, waarvan bekend is dat ze beschermen tegen apenpokkeninfectie, gedistribueerd naar hun naaste contacten en risicogroepen. In theorie zou deze aanpak – die Hunter beschreef als “ringvaccinatie” – “moeten hebben gewerkt”, zei hij.

Maar aangezien het aantal infecties is toegenomen en de autoriteiten moeite hebben gehad om “de contacten van zaken vroeg genoeg op te sporen om impact te hebben”, zei Hunter dat hij “minder zelfverzekerd” is geworden.

“Tenzij we hier heel snel een hoek om slaan, denk ik dat we waarschijnlijk moeten gaan nadenken over wat de toekomst biedt”, voegde hij eraan toe.

Biden: VS onderzoeken vaccins tegen apenpokken; ‘iedereen’ zou zich zorgen moeten maken

Britse gezondheidsfunctionarissen zeiden dinsdag dat sommige homo- en biseksuele mannen, waarvan wordt aangenomen dat ze een hoger risico lopen op blootstelling, vaccins zullen krijgen om de uitbraak van apenpokken in te dammen. Het UK Health Security Agency benadrukte dat hoewel het virus een grotere bedreiging vormt “in de seksuele netwerken van homoseksuele, biseksuele en andere mannen die seks hebben met mannen”, iedereen de ziekte kan oplopen door nauw contact met een besmet persoon.

Wetenschappers bestuderen deze uitbraak en zullen meer weten zodra de sequentie van het virus is vastgesteld. “We beginnen te begrijpen hoe wijdverbreid” [monkeypox] echt is,” zei Heymann. “We weten dat het wijdverbreid is in bepaalde populaties en we moeten weten of het zich ook in andere populaties verspreidt.”

Wat is apenpokken, het zeldzame virus dat nu in de VS en Europa is bevestigd?

Twee jaar nadat hij de eerste coronaviruspatiënt in Duitsland had behandeld, behandelde Clemens Wendtner in mei de eerste apenpokkenpatiënt in Duitsland. De man, die niet is geïdentificeerd, was een sekswerker uit Brazilië, zei Wendtner, hoofdarts infectieziekten in de Schwabing-kliniek in München.

Een handvol meer apenpokkenpatiënten zijn de afgelopen weken op zijn afdeling behandeld, zei Wendtner. Sommigen hebben “zeer pijnlijke” rectale laesies gemeld, waarvoor intraveneuze pijnstillers worden gegeven om te helpen met het ongemak. Wendtner en zijn collega’s hebben hun ontdekkingen tijdens deze uitbraak nauwlettend gevolgd en documenteerden onlangs hun ontdekking van DNA van het apenpokkenvirus in zowel sperma als bloed.

De meeste patiënten werden na een dag of zo ontslagen en kregen het advies om 21 dagen thuis te isoleren – in overeenstemming met de Duitse infectieziektewet. De meeste gevallen zijn gemeld in Berlijn, een van Europa’s hotspots voor feesten, waar volgende maand Pride-evenementen zullen plaatsvinden.

“Het zomerseizoen is het feestseizoen”, waarschuwde hij, eraan toevoegend dat er de komende week waarschijnlijk meer gevallen zullen zijn en dat de huidige uitbraak misschien nog niet zijn hoogtepunt heeft bereikt.

Terwijl mannen aanzienlijk meer risico lopen, waarschuwde Wendtner dat vrouwelijke sekswerkers ook in gevaar zouden kunnen zijn. “De risicofactor is een patroon van seks zonder bescherming”, legde hij uit.

WHO hernoemt apenpokken nadat wetenschappers het ‘discriminerend’ noemen

Buiten Europa worstelen ook andere landen met nieuwe gevallen.

Het eerste geval van apenpokken in de Verenigde Staten werd op 17 mei ontdekt. ​​In de afgelopen vijf weken zijn er volgens gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention meer dan 100 gevallen bijgekomen. Californië, New York en Illinois worden vermeld als de staten met het hoogste besmettingsniveau.

Sommige experts in de Verenigde Staten roepen het Witte Huis op om grondige tests uit te voeren om mislukkingen van de coronaviruspandemie te voorkomen.

Singapore heeft dinsdag een geval van apenpokken bij een Britse man bevestigd, de eerste in Zuidoost-Azië. Zuid-Korea heeft woensdag ook zijn eerste geval van apenpokken bevestigd. De patiënt is een Zuid-Koreaanse staatsburger die het land is binnengekomen vanuit Duitsland, zeiden gezondheidsfunctionarissen. Donderdag maakte Zuid-Afrika ook zijn eerste geval van apenpokken bekend, meldde Reuters. De 30-jarige heeft geen reisgeschiedenis, zeiden gezondheidsexperts, wat betekent dat zijn ziekte niet buiten Zuid-Afrika zou zijn opgelopen.

Het is belangrijk om te onthouden, zeggen experts, dat dit geen nieuwe ziekte is. Monkeypox circuleert al tientallen jaren in Afrika – wat sommigen ertoe bracht te wijzen op een dubbele standaard in de reactie op de uitbraak in Europa.

“Dit is een ziekte die is verwaarloosd,” zei Heymann. Nadat de pokken in 1980 waren uitgeroeid, stopte de wereld met het routinematig toedienen van pokkenvaccins. Apenpokken, dat minder besmettelijk is dan pokken, bleef zich verspreiden in West- en Centraal-Afrika, maar uitbraken daar werden niet grondig onderzocht vanwege een gebrek aan middelen, voegde hij eraan toe.

Terwijl de paniek van apenpokken zich verspreidt, zien artsen in Afrika een dubbele standaard

Tedros van de WHO zei donderdag dat er dit jaar bijna 1.500 vermoedelijke gevallen van apenpokken en ongeveer 70 doden zijn gemeld in Centraal-Afrika. “Hoewel de epidemiologie en virale clade in deze gevallen anders kunnen zijn, is het een situatie die niet kan worden genegeerd”, waarschuwde hij.

Leave a Comment