Sporen van poliovirus gevonden in riool van Londen terwijl gezondheidsfunctionarissen nationaal incident verklaren | Brits nieuws

Sporen van het poliovirus zijn gevonden tijdens een routinematige rioolinspectie in Londen, wat de UK Health Security Agency ertoe heeft gebracht een nationaal incident te melden.

Gezondheidsfunctionarissen maken zich nu zorgen over de verspreiding van het virus in de gemeenschap nadat monsters waren verzameld bij de Beckton Sewage Treatment Works in Londen, maar benadrukten dat het risico voor het publiek extreem laag is.

In rioolmonsters die tussen februari en mei zijn genomen, zijn verschillende nauw verwante poliovirussen aangetroffen. Het is blijven evolueren en is nu geclassificeerd als een ‘van vaccin afgeleid’ poliovirus type 2 (VDPV2).

Ambtenaren geloven dat er enige verspreiding is geweest tussen nauw met elkaar verbonden personen in het noordoosten van Londen – waarschijnlijk uitgebreide familieleden – en dat deze mensen nu de type 2 poliovirusstam in hun ontlasting uitscheiden.

Dringende onderzoeken zullen proberen de omvang van de overdracht door de gemeenschap vast te stellen en te identificeren waar deze kan plaatsvinden.

Grote klap die polio in Londen ontdekte – analyse

Tom Clarke

Editor voor wetenschap en technologie

@aTomClarke

De bijna totale uitroeiing van polio wereldwijd is een van de meest zwaarbevochten prestaties van de wereldwijde volksgezondheid in de afgelopen eeuw.

Daarom is het een grote klap dat er in Londen sporen van het virus zijn geconstateerd.

Zeker, het risico voor kinderen en jongeren in het VK is laag. Kinderen worden routinematig ingeënt tegen het virus, zodat het weinig kans heeft om zich wijd te verspreiden.

Zelfs als het zich verspreidt onder de minderheid van mensen die niet zijn gevaccineerd, zou een rigoureuze reactie van de volksgezondheid hopelijk in staat moeten zijn om het snel onder controle te krijgen.

Maar het feit dat polio zelfs voet aan de grond kan krijgen in een land met een geavanceerd gezondheidszorgsysteem en een goede vaccinatiegraad, herinnert ons er sterk aan dat polio het potentieel heeft om een ​​comeback te maken totdat het volledig is uitgeroeid.

Lees hier meer

Wat is polio, zijn mensen in het VK ertegen ingeënt en wat is het risico voor het publiek?

Dr. Vanessa Saliba, een epidemioloog bij de UKHSA, zei: “Vaccin-afgeleid poliovirus is zeldzaam en het risico voor het publiek is over het algemeen extreem laag.

“Van vaccin afgeleid poliovirus heeft de potentie om zich te verspreiden, vooral in gemeenschappen waar de vaccinatiegraad lager is. In zeldzame gevallen kan het verlamming veroorzaken bij mensen die niet volledig zijn gevaccineerd, dus als u of uw kind niet op de hoogte zijn van uw poliovaccinaties, is het belangrijk dat u contact opneemt met uw huisarts om bij te praten of, bij twijfel, uw rode boek te raadplegen.

“Het grootste deel van de Britse bevolking zal worden beschermd tegen vaccinatie in de kindertijd, maar in sommige gemeenschappen met een lage vaccinatiegraad kunnen individuen risico blijven lopen.

“We onderzoeken dringend om de omvang van deze overdracht beter te begrijpen en de NHS is gevraagd om alle vermoedelijke gevallen snel aan de UKHSA te melden, hoewel er tot nu toe geen gevallen zijn gemeld of bevestigd.”

Beckton Rioleringswerken
Afbeelding:
Tussen februari en mei werden verschillende nauw verwante virussen gevonden

Waarschijnlijk is het virus vergoten door iemand die onlangs is ingeënt tegen polio in een land waar het nog niet is uitgeroeid, zoals Pakistan, Afghanistan of Nigeria.

Tot nu toe is het virus alleen aangetroffen in rioolwatermonsters en zijn er geen bijbehorende gevallen van verlamming gemeld.

Het is normaal dat er elk jaar één tot drie “vaccinachtige” poliovirussen worden gedetecteerd in Britse rioolwatermonsters, maar dit zijn altijd eenmalige bevindingen geweest die geen verband houden met elkaar en die vervolgens verdwijnen.

Dit is de eerste keer dat hetzelfde virus een paar maanden na elkaar is ontdekt sinds het laatste geval in 1984.

Deze eerdere detecties vonden plaats toen een persoon die in het buitenland was gevaccineerd met het levende orale poliovaccin (OPV) terugkeerde of naar het VK reisde en kortstondig sporen van het vaccinachtige poliovirus in zijn ontlasting “vergoot”.

Het virus vormt een risico voor iedereen die niet is gevaccineerd, vooral kinderen en jonge volwassenen. De nationale opname van het kinderpoliovaccin is hoog, maar in Londen zijn de percentages veel lager.

De basisvaccinatie tegen polio wordt gegeven aan baby’s van twee, drie en vier maanden. Er zijn drie doses nodig om de basiskuur te voltooien. In het VK wordt het gegeven als onderdeel van het zes-in-één-vaccin. In het VK zal tegen de tijd dat kinderen de leeftijd van twee jaar bereiken, bijna 95% van hen die kuur van drie vaccins hebben gehad. In Londen, waar dit virus is geconstateerd, zakt het aantal tot net onder de 90%.

In de afgelopen vijf tot tien jaar zeggen gezondheidsfunctionarissen dat ze een langzame en gestage afname hebben gezien in het gebruik van het vaccinatieprogramma voor kinderen. De vaccinatiegraad voor de preschool booster, die wordt aangeboden aan kinderen als ze drie worden, is 71% in Londen. Het is ongeveer hetzelfde cijfer voor tienerboosters die worden aangeboden aan kinderen in het negende leerjaar.

Jane Clegg, hoofdverpleegkundige van de NHS in Londen zei: “De meerderheid van de Londenaren is volledig beschermd tegen polio en zal geen verdere actie hoeven te ondernemen, maar de NHS zal contact opnemen met ouders van kinderen onder de vijf jaar in Londen die zijn niet op de hoogte van hun poliovaccinaties om hen uit te nodigen zich te laten beschermen.

“Ondertussen kunnen ouders ook de vaccinatiestatus van hun kind in hun rode boek bekijken en moeten mensen contact opnemen met hun huisartsenpraktijk om een ​​vaccinatie te boeken als zij of hun kind niet helemaal up-to-date zijn.”

Het poliovirus kan het ruggenmerg van een persoon en de zenuwen aan de basis van de hersenen infecteren, waardoor verlamming ontstaat, en in meer extreme gevallen kan het levensbedreigend zijn.

Maar de meeste mensen met polio zullen geen symptomen hebben en zullen de infectie bestrijden zonder zelfs maar te beseffen dat ze besmet waren. Een klein aantal mensen krijgt drie tot 21 dagen na besmetting een griepachtige ziekte.

Het verspreidt zich gemakkelijk van persoon tot persoon, voornamelijk via de fecaal-orale route, wanneer een geïnfecteerde persoon zijn handen niet goed wast nadat hij het toilet heeft gebruikt en vervolgens voedsel/water aanraakt dat door anderen wordt gegeten – en, minder vaak, door hoesten en niezen . Het virus vermenigvuldigt zich in de darm en geïnfecteerde mensen scheiden grote hoeveelheden virus uit via hun ontlasting.

De Beckton London Sewage Works heeft een stroomgebied van meer dan vier miljoen mensen en dat vormt een grote uitdaging voor gezondheidsfunctionarissen.

Als er meer virusmonsters worden geïdentificeerd, kan de noodsituatie worden opgeschaald naar het volgende niveau, waar gerichte interventies zullen plaatsvinden, waaronder kleine batchvaccinaties en het verzamelen van ontlastingsmonsters uit gebieden waar het poliovirus is gevonden.

Leave a Comment