Onderzoekers ontdekken oplossingen voor gendervooroordelen bij diagnoses van autisme

Overzicht: Onderzoeksrapporten tonen aan dat meisjes en jongens vergelijkbare mate van bezorgdheid vertonen voor ASS en identificeren verschillende vooroordelen die bijdragen aan de opgeblazen geslachtsverhouding voor de diagnose van autisme. De bevindingen kunnen helpen bij de vroege identificatie van meisjes in het autismespectrum.

Bron: universiteit van Minnesota

Gepubliceerd in Biologische Psychiatrietoonde een multidisciplinair onderzoek onder leiding van de Universiteit van Minnesota aan dat een gelijk aantal meisjes en jongens kan worden geïdentificeerd als mensen met een autismespectrumstoornis (ASS) wanneer ze eerder worden gescreend, waardoor grote geslachtsverschillen in de huidige diagnoses worden gecorrigeerd.

“Conventionele wijsheid is dat meer jongens dan meisjes ASS hebben”, zei hoofdauteur van de studie Casey BurrowsPh.D., LP, een assistent-professor aan de University of Minnesota Medical School en een psycholoog bij M Health Fairview.

“Ons onderzoek toont aan dat meisjes en jongens dezelfde mate van bezorgdheid hebben over ASS en identificeert enkele vooroordelen die bijdragen aan de opgeblazen seksratio’s. We hopen dat dit onderzoek verlichting zal brengen voor vrouwen en meisjes die sociaal geworsteld hebben zonder te weten waarom.”

Met behulp van gegevens uit de Onderzoeksnetwerk voor hersenbeeldvorming bij baby’sgebruikte de studie een minder vooringenomen steekproef die een groep kinderen volgde met een hogere kans om ASS te ontwikkelen (bijv. Zuigelingsbroers en -zussen van autistische kinderen) van zes tot 60 maanden oud.

Uit de studie bleek dat er evenveel meisjes worden geïdentificeerd met ASS-gerelateerde zorgen wanneer kinderen vroeg worden gescreend en wanneer gecorrigeerd voor op geslacht gebaseerde vooroordelen in diagnostische instrumenten. Dit staat in schril contrast met de huidige 4-op-1 sex-ratio bij het volgen van standaard klinische verwijzingsprocessen.

“We weten dat de screeningprocessen en diagnostische hulpmiddelen bij ASS vaak veel meisjes missen die later een ASS-diagnose krijgen”, zei Dr. Burrows, die ook lid is van de Vrijmetselaarsinstituut voor de zich ontwikkelende hersenen.

“Dit voorkomt dat veel meisjes vroegtijdige interventiediensten krijgen op een moment dat ze de meeste impact kunnen hebben in de vroege kinderjaren. De meeste onderzoeken naar ASS richten zich op kinderen nadat ze zijn gediagnosticeerd en missen informatie over symptomen bij kinderen die door de gebruikelijke screeningspraktijken worden gemist.”

Het onderzoeksteam keek of meisjes en jongens vergelijkbare symptomen vertoonden en vond subtiele verschillen in de structuur van de kernsymptomen van ASS. Na correctie voor deze verschillen, identificeerde de subgroepanalyse een ‘zeer zorgwekkende’ groep met een 1-op-1-verhouding tussen mannen en vrouwen.

Uit de studie bleek dat er evenveel meisjes worden geïdentificeerd met ASS-gerelateerde zorgen wanneer kinderen vroeg worden gescreend en wanneer gecorrigeerd voor op geslacht gebaseerde vooroordelen in diagnostische instrumenten. Afbeelding is in het publieke domein

“Deze benadering – onbevooroordeelde vaststelling, ervoor zorgend dat onze instrumenten meten wat we denken dat ze meten – kan helpen de huidige ongelijkheden in de identificatie van autisme aan te pakken”, aldus Jed EllisonPh.D., universitair hoofddocent aan het Institute of Child Development and Medical School en co-auteur van het papier.

“Het is absoluut noodzakelijk om de beperkingen van traditionele diagnostische en screeningsbenaderingen te erkennen en te begrijpen en creatieve oplossingen te bedenken om alle kinderen te identificeren die baat kunnen hebben bij vroege interventiediensten.”

Onderzoekers zijn van plan om dit werk op te volgen door te onderzoeken hoe het gaat met kinderen in de groep met een hoge sociale zorg in de leeftijd van het basis- tot het secundair. Ze onderzoeken ook groepsverschillen in de onderliggende hersenstructuur en -functie.

Financiering: Deze studie werd ondersteund door subsidies van de National Institutes of Health (R01-HD055741, R01-MH118362-01, R01-MH118362-02S1, U54-HD079124, P50-HD103573 (project ID 8084), U54-HD086984), Autism Speaks, en de Simonsstichting (140209). Dr. Burrows werd ondersteund door een NIH-prijs voor loopbaanontwikkeling (K12-HD055887).

Over dit autisme onderzoeksnieuws

Auteur: Kat Dodge
Bron: universiteit van Minnesota
Contact: Kat Dodge – Universiteit van Minnesota
Afbeelding: De afbeelding is in het publieke domein

Zie ook

Dit toont het oog van een vrouw

Originele onderzoek: Gesloten toegang.
“Een gegevensgestuurde benadering in een onbevooroordeelde steekproef onthult een equivalente geslachtsverhouding van een met autismespectrumstoornis geassocieerde stoornis in de vroege kinderjaren” door Casey Burrows et al. Biologische Psychiatrie


Abstract

Een gegevensgestuurde benadering in een onbevooroordeelde steekproef onthult een equivalente geslachtsverhouding van een met autismespectrumstoornis geassocieerde stoornis in de vroege kinderjaren

Achtergrond

Sekseverschillen in de prevalentie van neurologische ontwikkelingsstoornissen zijn vooral duidelijk bij autismespectrumstoornis (ASS). Heterogene symptoompresentatie en het potentieel van meetbias belemmeren vroege ASS-detectie bij vrouwen en kunnen bijdragen aan discrepante prevalentieschattingen. We onderzochten trajecten van sociale communicatie (SC) en beperkt en repetitief gedrag (RRB’s) in een steekproef van baby-broers en zussen van autistische kinderen, gecorrigeerd voor op leeftijd en geslacht gebaseerde meetbias. We veronderstelden dat het gebruik van een prospectieve verhoogde familiale waarschijnlijkheidssteekproef, het afleiden van gegevensgestuurde gedragsconstructies en het rekening houden met meetbias minder discrepante geslachtsverhoudingen zou onthullen dan typisch wordt gezien bij ASS.

Methoden:

We hebben directe beoordelingen van ASS-symptomen uitgevoerd op de leeftijd van 6-9, 12-15, 24 en 36-60 maanden (totaal Nobservaties=1254) met jonge broers en zussen van autistische kinderen (N=377) en een vergelijkingsgroep met een lagere ASS-familiale waarschijnlijkheid (N=168; Nobservaties=527). We hebben meetinvariantie vastgesteld over leeftijd en geslacht voor afzonderlijke modellen van SC en RRB. Vervolgens hebben we latente klassengroeimengselmodellering uitgevoerd met de longitudinale gegevens en geëvalueerd op geslachtsverschillen in trajectlidmaatschap.

Resultaten

We identificeerden twee latente klassen in de SC- en RRB-modellen met gelijke geslachtsverhoudingen in de zorgwekkende cluster voor zowel SC als RRB. Sekseverschillen werden ook waargenomen in de SC-cluster met hoge bezorgdheid, wat aangeeft dat meisjes die zijn geclassificeerd als “verhoogde sociale zorgen” mildere symptomen vertonen dan jongens in deze groep.

conclusies

Deze nieuwe benadering voor het karakteriseren van de progressie van ASS-symptomen benadrukt het nut van het beoordelen en aanpassen van seksgerelateerde meetvooroordelen en het identificeren van seksespecifieke patronen van het optreden van symptomen.

Leave a Comment